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醫療大補帖:治療骨鬆仍骨折 維生素D不足釀禍

促進鈣質吸收一名72歲陳姓阿嬤已經有15年骨質疏鬆症(以下簡稱骨鬆)病史,墊底悍將打擊率第1 神全:想辦法幫投手,且一直有定期接受骨鬆藥物治療,黨籍案撤告王金平 20中常委連署,未料某天突然腰痛就醫,【文化片】一代掌中戲大師陳錫煌 雙手演活戲偶魂,經照X光發現是腰椎骨折,法成功應對狂犬病 狐狸口服疫苗 染後動物殺無赦,令她大感詫異。收治阿嬤的長庚紀念醫院內分泌暨新陳代謝科醫師黃兆山昨(19)日指出,後來抽血檢測發現,該名病患體內維生素D濃度僅12ng/mL,不到一般正常值30ng/mL的一半;由於維生素D不足,會使鈣質吸收變差,也會影響到骨鬆治療的效果,因此建議阿嬤每天補充800IU維生素D補充劑。看新聞不加蘋果粉絲團對嗎?!已診斷出有骨鬆且體內維生素D不足的患者,可補充維生素D保健品。3族群 易缺乏黃兆山醫師指出,曾有研究顯示,當體內維生素D濃度比正常值少10ng/mL,就會增30%骨折風險,因此針對已診斷出有骨鬆、且體內維生素D不足的患者,除了需定期接受骨鬆治療外,也會建議每天補充800IU維生素D,幫助促進鈣質吸收,但攝取維生素D最高不超過2000IU,以免過量反造成身體負擔;另每天約曬15分鐘陽光,也可幫助體內合成維生素D,飲食則多攝取鈣質豐富的食物,如小魚乾、牛奶、豆干等。
黃兆山醫師也補充,有3種族群體內維生素D流失情形,往往比一般人嚴重,也是容易罹患骨鬆的高危險群,包括糖尿病、憂鬱症,以及長期使用類固醇治療者,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡患者,可抽血驗體內維生素D濃度是否足夠,一般在醫學中心才有辦法檢測,檢測需自費,依各家醫療院所規定、約500~600元不等,如檢測發現不足,再來補充維生素D補充劑。,

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蘋中信:矽谷飛碟的啟示(詹偉雄)

蘋果位於矽谷的新總部即將完工,【帶電片】劍玉玩物聯網 電玉讓你PK全球,12000名員工自這個月起將陸續遷入,李玉璽喊41歲蔡燦得媽 母子根本像情侶,較之原先預定的時程,春夏秀場 中分當道 3款變化,延宕了足足有兩年之久。工程進度落後,數學補教名師跳槽 違反競業條款教不成還得賠錢,主要原因在於蘋果對設計與完成度的要求,po文前未查證 助長網路霸凌,遠遠超過營造行業的既有標準與習慣。第一任營造廠開工沒多久即被撤換,但這和之後的大小衝突相比只是小事一樁。4月完工前,所有辦公室門把的金屬塗層被評斷有異常突起,得勞累測量人員用奈米級的儀器來測度與修正;施作規範中,蘋果設計團隊對所有工程誤差的極限耐受值是1/8英吋,施工人員抱怨在這樣的精度下,有可能門和窗都會卡住而無法開啟;蘋果設計部門要求所有的門檻都必須去除,門裡門外必須在同一水平平面之上,理由是「工程師移動時,不會因得提高腳跟而分心了他們正在思考中的工作」。辦公室裡使用多種木頭,施工提要和說明足足有30頁,賈伯斯生前的最後幾個月,特別對建築師說明木材的切口要如何施作,而且他要求所有的木材得在冬天砍下,最好是在1月,因為此時木頭所含的樹液和糖分都是最低,紋路和顏色比較均勻。整棟大樓的消防設備驗收也費時費力,當地消防警察官抱怨,光是壁面上的逃生警示和動線標示,蘋果設計團隊因執意要求維持某種細緻與文雅的公司傳統字體,而槓上主管機關,消防審查人員一直認為這些標示無法在緊急中提供有效識別與指引,破天荒地重審了5次才過關。最昂貴的企業總部蘋果總部屋頂有太陽能板提供再生能源,玻璃牆面有多變開口讓自然風流入,隱藏的管路汩汩流動著水,夏天散熱而冬日提溫,蘋果環境工程主管Lisa Jackson說:賈伯斯不想讓員工感覺自己有如身處密閉控溫的賭場,他要員工知道現在是白天抑或黑夜,身體敏感到外頭有風吹來,因為這些微妙安排會「喚醒感官」。既然如此,看出去的視線也得要有詩意,蘋果從2012年起即蒐購了全加州最華美壯碩的果樹,總數據說超過9000顆,有櫻桃、杏樹、柳橙香吉士,當然也有蘋果。這些樹種在凹凸有致的人造山丘之上,而這些土方來自總部打下地基所挖起的土石,蘋果CEO庫克會跟訪客榮耀地解釋:興建過程中沒有一輛砂石車運出過一顆廢土。
這座圓形飛碟玻璃建築造價50億美金,據說是全世界最昂貴的企業總部,由曾設計香港匯豐銀行總部而名聲鵲起的英國建築師Norman Foster爵士所設計。老派的華爾街股票投資分析師說:企業一旦開始在乎辦公室門面,就代表著企業價值衰退的開始,因為相較技術、設備、人才、原物料……,辦公室是最沒有報酬潛能的資產。但在接受《Wired》主編Steven Levy訪問時,蘋果設計總監Jonathan Ive卻這麼說:「我們並不住在數字裡」,建築耗資驚人是事實,但蘋果在乎的是它能否為一萬多員工「創造溝通、合作、散步和輕鬆對話的空間」。
上個世紀初的1913年,亨利.福特創造了T型車的流水式生產線,第一個制定了企業史上的固定工時(8小時)與最高工資(5美元),這個創造性的扭轉思維讓福特成為第一個億萬美元富豪,也讓福特式生產和福特主義成為20世紀企業經營的典範知識,而總銷售量達到1468萬9525輛的T型車也永遠改變了人類文明。
蘋果創造典範轉移這個世紀的蘋果,正在創造另一個比福特更壯大的典範轉移,不是它的iPhone要主宰吾人人生,而是要求「所有細節該如所是」的設計思維,將成為21世紀所有企業的核心基因。而最不明白這個義理的,也許就數還在忙著代工而無暇思考的台灣了。
文化評論者

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