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縫合傷口換藥 先清潔避免感染

2017年03月12日

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身體出現傷口不僅要防感染，IS改款 LEXUS今年銷量衝1.5萬台，也要注意防曬。資料照片「手被刀割傷了，頭家注意 2015創業關鍵字，一直流血怎麼辦？」「傷口縫起來之後要常換藥嗎？」，7校漲學費 念大學多1406元，有時不小心受傷了，LPGA樂天錦標賽首回合戰績，即使就醫讓醫師處理傷口後，難免會有這些疑慮，更擔心日後會留疤。縫合時，醫師使用縫針與縫線縫合，縫合會將傷口邊緣對齊，使傷口能夠維持密合，加速傷口癒合，原則上傷口較寬、深或不規則，就需將傷口縫合，這能加速癒合且減少疤痕的產生。此類較深傷口不建議使用組織膠，易有裂開風險。在急診室中，醫師會將傷口清潔後，在傷口周邊打上局部麻醉劑，降低縫合時的疼痛，縫合後會用紗布覆蓋傷口。若有化膿應速就醫傷口縫合後需適當照顧，確保傷口正常癒合且降低感染危險。照護傷口首先要準備生理食鹽水、無菌棉棒、不含酒精的優碘、醫院提供的抗生素軟膏、紗布、膠布等醫材，接著取下舊紗布，若有沾黏則應該稍微沾濕舊紗布後慢慢取下。
再來是用生理食鹽水沾濕棉棒，用棉棒清潔傷口，由傷口中心環狀向外清潔至少2至3公分，棉棒應於使用後丟棄，勿重複使用在別的傷口，清潔後用乾棉棒由傷口中心環狀向外擦乾。擦乾傷口後，擦上無酒精優碘消毒，再用生理食鹽水沖走優碘與用棉棒擦乾。
最後依醫囑塗上抗生素藥膏覆蓋傷口，並用無菌紗布覆蓋傷口邊緣至少1到2公分處。注意，下次換藥清潔時要先將上次換藥塗上的抗生素藥膏清潔乾淨，且平時傷口應保持乾燥並避免過度運動牽扯，否則縫線可能斷裂。
有以下情形應再次就醫，包括縫線斷裂使傷口再度裂開；傷口有持續紅腫熱痛或化膿等感染徵象；另外細菌感染可能導致全發燒、寒顫等全身性症狀，都應速就醫。
防曬避免色素沉澱軀幹傷口約在7至10天可拆線，臉部所需時間較短約5至7天，關節處則要10至14天，若使用可吸收縫線則無需拆線，拆線後的傷口疤痕要注意防曬，否則易有色素沉澱，這段期間可用衣物或塗上防曬乳液防曬。
郭耀仁醫師提供作者高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科主任郭耀仁
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