5成不孕 因為子宮內膜異位症

好想要有小孩喔！(設計對白)根據國內統計，瘋好康／搶年前商機　多款專櫃服飾最低特惠2折起！，約有3~5成不孕症女性是因子宮內膜異位症所造成。國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫表示，宏碁Q1通路電腦庫存已消化，臨床上可針對不同程度的子宮內膜異位症給予手術或搭配藥物治療，2.12億大樂透摃龜　下期拚2.6億　今彩539頭獎2注中800萬，提高受孕機率。目前還有一種新型的口服黃體素可減緩過去用藥較容易出現的假性更年期症狀，佔位行李 通常不享免費託運，預計在9月納入健保給付，早洩男床上「快炒」！老婆爽不到，天天火到爆！，可降低用藥副作用，我的陳文茜：我不想念我自己（陳文茜），在停藥後2個月就可恢復排卵功能，是治療的新選擇。報導╱鄭綿綿、黃子倫 攝影╱翁玉信 部分圖片╱賴宗炫醫師提供婦產科醫師賴宗炫表示，根據健保資料統計，每年因子宮內膜異位症就醫人數約9萬人，就醫次數一年高達24萬，這當中包含許多女性不知道自己有相關病症，往往是結婚後因為久不孕，就醫檢查後才發現。門診就有一名32歲的女性患者，從26、27歲開始出現經痛，原本不以為意，經常自行到藥局買止痛藥吃，結婚後發現經痛比起過去加重且更頻繁，還有行房也會疼痛，婚後3年多也都沒有懷孕，就醫進一步檢查，才發現是子宮內膜異位症造成不孕，配合手術治療搭配人工生殖試管療程後，終於成功懷孕。
【先了解】受孕機率降低賴宗炫醫師表示，子宮內膜異位症主要是因為經血逆流造成，殘存的組織、內膜增生細胞會隨著經血跑到卵巢、子宮等處，在卵巢就形成巧克力囊腫，在子宮則造成子宮肌肉肥厚或形成子宮內膜肌腺症。如果骨盆腔沾黏，也會產生慢性發炎，影響卵子品質。且若內膜細胞跑到輸卵管，造成沾黏硬化，會影響卵子排卵及運送卵子能力，降低受孕率。
容易經痛腹瀉罹患子宮內膜異位症的患者，常見月經來時因為子宮充血，加上子宮外回流的血液，形成處在極度刺激的狀態下，因而容易出現下墜感，也常見經期伴隨連續3天以上明顯的劇烈經痛，或經期前容易出現腹瀉，以及與另一半行房時會疼痛不適。臨床上可以配合做內診、抽血驗腫瘤指數、做超音波等檢查，進一步確定是否罹患子宮內膜異位症，以及了解病情的嚴重程度。
【這樣做】選擇適合的方式治療臨床上可配合個別不同嚴重等級，選擇適合的治療。像是若組織增生較嚴重，甚至形成囊腫者，若囊腫小於4公分，可先施打促性腺荷爾蒙作用劑(GMRI)，幫助抑制雌激素與排卵，先抑制內膜生長，等到1~2個月療程後再進行後續治療。若囊腫大於4公分，則可先用藥3~6個月讓腫瘤小一點，再用腹腔鏡手術清除沾黏組織，之後再考慮進一步的生殖計畫療程。
新型黃體素降副作用目前臨床上有一種新型的口服黃體素藥物可搭配使用，相較於過去若施打促性腺荷爾蒙作用劑，較容易有假性更年期症狀，像是熱潮紅、盜汗、骨鬆等，新藥則較沒有這些副作用，且在停藥後2個月就可恢復排卵功能。而飲食上如油炸食物、高熱量甜食，還有接觸塑化劑和二手菸等，都容易誘發子宮內膜異位症，應少吃及注意防範。
【醫師說】國泰綜合醫院婦產科 生殖醫學中心主任 賴宗炫若婚後計劃懷孕超過1年未成功，應就醫進一步檢查，依照個人不同狀況，選擇適合的治療或人工生殖等療程方式。
模特兒╱張淑玲、黃聰文
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