尿路結石 夏天病患增5倍

尿路結石問題可透過體外震波碎石改善。資料照片小陳30歲業務人員，撤銷有如毒藥般的條款，重新展開協商，沒有任何慢性疾病，劉詩詩 戴Chaumet曬幸福，平常有在健身及慢跑，向俊賢跳破全國 田徑開張1銀1銅，5月的一個半夜，突然右腰大痛之後全身冒汗，緊急叫救護車送到附近醫院急診，當時臉色發白、冷汗直冒、痛到在病床上打滾，找不到一個舒服姿勢，經過檢查後發現是右側輸尿管結石，小陳在接受止痛藥後疼痛緩解，隔天接受體外震波碎石處理。台灣地處亞熱帶，是尿路結石好發的地區；夏天氣溫高、流汗多、尿量少，結石發作的病人是冬天的3∼5倍，大約每10人就有1人是結石病人。尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石，是泌尿系統常見的疾病之一。
會伴隨發燒嘔吐臨床症狀（主要是疼痛、尿血、尿路感染及阻塞等）的發生與結石大小、位置、有無引起阻塞有關；偶而也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形。診斷上除了詳細詢問病史和身體檢查外，血液、尿液檢查、照X光是尿路結石最基本診斷步驟。另治療上，醫師在面對尿路結石的病患時，會依據病人症狀、結石的大小、位置、尿路阻塞（腎水腫的嚴重程度）及尿路感染的情形來決定或建議病患治療尿路結石的處理方式。小於0.5公分的結石，會建議病患多喝水、多運動，較能幫助結石排出體外。大於0.5公分的結石則需要視症狀接受積極的治療。
絞痛厲害須手術不論結石大小，若合併有尿路感染、發燒、白血球增加、單一腎臟者等情形時，一定要儘速接受適當的治療。若結石已經造成尿路阻塞並影響到腎功能、腎絞痛厲害且無法以藥物改善控制者，最好是施以手術取出結石，以免造成更嚴重的後遺症。
水分攝取可預防總之，尿路結石之預防永遠重於治療，適當的水分為避免結石之不二法門，食物之控制與尿液酸鹼度也是不可少的，另外亦需要定期門診追蹤（每半年或1年）。
蔡樹衛醫師。國泰醫院提供作者 國泰醫院泌尿科 主治醫師 蔡樹衛
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