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享受吞雲吐霧 小心急性心肌梗塞
2017年02月19日
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抽菸者罹心血管疾病風險，【壹週刊】曖昧最美 雷瑟琳，是不吸菸者的2到4倍。資料照片「啊，日媒再唱衰「鴻夏戀」 鴻海一貫低調不回應，我胸口好痛，趨勢大師：靜待落底 台股趁低買進，快送我去醫院……。」一個42歲的壯年男子在下班等車時突然劇烈胸痛，陸客搶貨 1天銷1500保溫瓶，伴隨著止不住的冷汗。同行友人將他緊急送醫，老爸湊對 梁赫群爽娶白白，發現是急性心肌梗塞。幸好及早趕至醫院，在緊急心導管手術後，狀況穩定，住院約1周後便康復回家。風險與三高齊驅急性心肌梗塞是相當嚴重的疾病。據統計，約有1/3的病人還沒送到醫院就死亡。傳統上，急性心肌梗塞與高血壓、糖尿病、高血脂、過重、年紀大等因素相關，然而文中所提的男子，並無上述的危險因子，為何仍發生如此致命狀況？原因是他有長期抽菸習慣。
很多人知道抽菸會導致肺癌與慢性呼吸道疾病，但卻少有人知道抽菸也易導致心血管疾病。據統計，吸菸者發生心血管疾病的機率是非吸菸者的2到4倍，與傳統的危險因子高血壓、高血脂、高血糖等三高相較，威脅性不遑多讓，因此心臟科醫師都會把吸菸與三高合稱為「心血管疾病的四大危險因子」。
吸菸為何會增加心血管疾病風險？目前所知應是與香菸中的尼古丁有關。尼古丁是一種神經興奮劑，它可刺激中樞神經，增加腎上腺素分泌，長期使用會使心跳加速、血壓上升，導致血管壁的破壞與硬化。
尼古丁還可能使血小板的黏稠度提升，增加血液凝固形成血栓的機會，也因此提高急性心肌梗塞風險。
戒菸3年就有效既然知道吸菸如此可怕，我們就應該想辦法戒除，除了自己不抽，也要勸導身邊的親朋好友杜絕菸癮。事實上，只要戒菸能夠維持3到5年以上，發生心血管疾病的危險性，就幾乎可下降到與正常人相同。當然戒菸並不容易，很多吸菸的朋友都已有生理與心理的依賴，倘若戒菸過程真有困難，可尋求各地戒菸門診諮詢與協助，用替代療法度過難關。為了自己、為了家人、為了朋友，讓我們勇敢且堅決地向菸品說不，維護心臟血管健康，重拾燦爛的人生。
陳冠任醫師提供作者國泰綜合醫院心臟內科主治醫師陳冠任
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