濫用 有人13個月做27次斷層

國人去年花近百億元進行電腦斷層造影檢查，柯：殖民愈久愈進步 藍綠斥「引喻失義」，恐有浮濫情形。資料照片【江慧珺╱台北報導】長庚醫院婦產科遭爆濫用子宮鏡檢查致死胎，月薪漲幅過高 不利邊際勞工 ，凸顯過度檢驗檢查問題；據統計，【本周運勢】曼樺解析 雞關係失和 狗留意飲食，電腦斷層造影、超音波與磁振造影是健保檢查項目大宗，轎車逆撞貨車 男受困，中央健保署祭出雲端查詢系統與加強審查，來遏止過度檢查，未來也擬推檢驗檢查部分負擔，減少不必要的浪費。健保署統計，去年西醫門診診療費及檢驗檢查費約1522億點（1點約1元），其中區域醫院佔31％最多，其次是基層診所27％，醫學中心25％，地區醫院佔16％。設雲端查詢嚴抓各項檢驗檢查中，以電腦斷層造影花費最多，支出92億點，去年還有一名男子，在短短13個月內，共做27次電腦斷層檢查，另超音波檢查也花了90億點，磁振造影（MRI）58億點；而部分醫院針對同樣病人重複做磁振造影或電腦斷層的比率，則達5%至10%。
「每項檢查都是錢！」健保署長李伯璋昨說，將緊盯檢驗檢查大宗，已建置醫療資訊雲端查詢系統，醫師看診時，會主動秀出患者近1個月接受的檢查項目以提醒醫師，若短期內做同樣檢查，且檢查結果無異，醫師又提不出合理原因，將加強審查或不予給付。
醫師出身的民進黨立委林靜儀則說，許多過度檢查屬「防禦性醫療」，如患者一看就知道沒骨折，仍會做Ｘ光檢查，以免醫療糾紛；新光醫院副院長洪子仁也說，檢驗檢查是經醫師專業判斷執行，再由審查機制把關，有些過度檢查確實是怕得罪病人。
擬病患部分負擔要防止過度檢查，洪子仁認為，使用者部分負擔是可考慮的方向，畢竟要從口袋掏出錢，民眾定會詢問檢查是否必要，也更願意參與醫病決策；李伯璋也坦言，未來考慮研擬檢驗檢查部分負擔，應可遏止部分不必要的浪費。林靜儀則說，落實分級醫療，是避免浪費醫療資源較好做法，民眾與第一線醫師若能熟識，是否要做進一步檢驗檢查，也較能相信醫師判斷，而病人也應了解本身健康狀態，對自己的健康負責。
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