治胰臟癌 腹腔鏡比達文西臂省20萬

有醫師認為，NBA季前預告 季後一代宗師 馬刺拼第6冠，只要慎選經驗豐富的醫師，【好家片】IKEA生活展 客廳不只是客廳，微創腹腔鏡手術（上圖）治療胰臟癌的成效，冷得很無感！　「秋裝續賣」厚衣難銷，可和達文西機器手臂手術（下圖）一樣好。資料照片【江慧珺╱台北報導】胰臟癌號稱「癌中之王」，爭藍黨魁 黑馬是潘維剛，蘋果公司創辦人賈伯斯、世界三大男高音之一的帕華洛帝等名人都死於此病。近年不少醫院採用達文西機器手臂手術治療此病，王情路坎坷 范植偉也曾洩照，但要價高昂，台產Q1每股盈餘0.72元 今年獲利可期，醫師提醒，買ETF 懶人簡單投資法，達文西沒有神效，須根據病況慎選術式，才能獲得最佳治療成效。台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院癌症中心主任賴基銘指，胰臟位於腹腔深處，癌變症狀不明顯，且胰臟周邊血管與淋巴循環豐富，有症狀時可能已轉移肝臟。台大醫院外科部主治醫師楊卿堯說，胰臟癌患者只會腸胃不適、體重下降等，部分會黃疸或血糖突飆高；舉凡有家族病史、抽菸、肥胖，胰臟常發炎或糖尿病患，都屬高危險群。
早期發現患者增依衛福部最新公布二○一四年癌症登記資料顯示，當年國內兩千一百零八人確診胰臟癌，同年就有一千八百九十人死於此病，致死率高。楊卿堯解釋，多數患者確診時為中晚期，癌細胞已轉移，若未積極治療，恐只有半年壽命。近年隨健檢普及，早期發現患者增加，若未轉移且腫瘤包覆的門靜脈血管範圍少，可開刀切除。楊卿堯指出，依胰臟癌腫瘤部位，可分成胰頭十二指腸切除重建的「惠普式手術」與「胰尾切除手術」，前者複雜度較後者高。針對常發生的胰臟腺癌，切除後存活率可延長至一年半到兩年；若是其他類胰臟惡性腫瘤，早期治療存活率逾七成。
配合整合性規劃楊卿堯說，台灣每年估有五、六百例惠普式手術，台大醫院佔近三分之一、約一百五十例。近年發展微創手術，已運用於胰臟癌治療，包含微創腹腔鏡與達文西手術，傷口較傳統剖腹手術小，恢復也快；另有些胰臟固態或囊狀腫瘤好發於年輕女性，採微創手術不僅傷口小，且仍可懷孕生產。不少醫院推廣達文西手術，以胰臟癌手術為例，平均須自費三十萬至四十萬元，對患者負擔不小。楊卿堯認為，不一定愈高端的科技愈好，只要慎選經驗豐富的醫師，腹腔鏡和達文西手術治療成效一樣好，且價格僅須十五萬至二十萬元，但無論何種術式，都須配合整合性癌治療規劃。
腸胃不適要謹慎楊卿堯與賴基銘建議，四十五歲以上族群若腸胃不適，或電腦斷層檢查時發現胰臟有水泡或陰影，要特別謹慎；日常生活少菸酒、少吃高熱量食物、適度運動等，都是防癌之道。
胰臟癌 小檔案●症狀：無明顯症狀，僅腸胃不適、體重下降、腰酸、黃疸等●高危險群：有家族病史、抽菸、飲酒、肥胖、胰臟反覆發炎或患糖尿病等●盛行狀況：最新公布統計，2014年國內2108人確診、1890人病死●治療早期：發現可手術治療，並搭配化療與放療●預防方式：少菸酒、適度運動、避免肥胖、定期健檢資料來源：楊卿堯、賴基銘醫師
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