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經血持續3個月 輕忽恐致血癌症狀難辨 應定期健檢
2016年10月21日
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怎麼姨媽一直不走？(設計對白)一名35歲的女性因生理期持續將近3個月，SMAP解散 12億會費蒸發，陸續求診都找不出原因，井之原快彥豪宅種菜 曬瀨戶朝香幸福肥，最後轉至血液腫瘤科才發現是罹患骨髓化生不良症候群，2月8日《蘋果日報》網站 每天統計速報，收治這名患者的馬偕醫院血液腫瘤科醫師張明志昨(20)日表示，百貨購物節 下殺2.6折起，骨髓化生不良症候群的症狀是貧血、瘀青、出血，許多人會輕忽這些症狀，所以有2/3患者都不知自己罹病，拖延治療可能會惡化成急性血癌，建議定期健檢抽血可及早確診。報導╱張雅淳、鄭綿綿 攝影╱楊明龍張明志醫師表示，骨髓化生不良症候群是因為骨髓細胞病變，導致造血細胞不正常，隨著骨髓老化、罹病機率也愈高，大多數患者都是50至60歲，但不代表年輕人不會得，尤其這疾病症狀不明顯，所以大多數患者都不知道自己罹病，等到病況惡化、症狀逐漸變多且嚴重，才會就醫，但有時也要經過不斷的轉診，最後才找出原來是血液相關疾病，此時治療上就較棘手。
健檢 抽血檢查骨髓化生不良症候群會導致造血細胞不正常，紅血球太低時會出現貧血、疲累；白血球偏低抵抗力減弱，會發燒不退；血小板低則會影響凝血功能，出現鼻血、牙齦出血、經血不止或瘀青等現象，由於症狀易輕忽，所以建議定期健檢，可從血液檢查中及早知道是否有異常。
施打 去甲基藥骨髓化生不良症候群依病況可分為高、中、低風險，中低風險是採輸血等支持性療法，高風險患者過去沒有好的藥物，所以死亡率高，多數存活期不到1年，現在則可施打去甲基藥物，存活期可從1年延長到3年，但開始治療的前3個月會有血球數偏低的副作用，所以頭暈等症狀都會更明顯，第4個月開始才會感受到療效，目前健保有給付。
吃排鐵劑 監測張明志醫師表示，這類患者由於需要長期輸血，所以會有鐵質沉積的問題，過量可能會引發心臟相關疾病，所以需要排鐵治療，目前可吃口服排鐵劑，相較於以往要打點滴排鐵，已經方便許多。
可幹細胞 移植高風險患者如果年紀小於60歲，可積極一點考慮幹細胞移植，張明志醫師表示，幹細胞移植有希望達到疾病根治，但由於幹細胞移植仍有2到3成死亡率的風險，若年紀超過60歲就不建議，還是施打去甲基藥物較好。
馬偕醫院血液腫瘤科醫師 張明志【醫師說】台灣人對血液疾病警覺心不夠，加上許多這類疾病要抽骨髓才能確診，其實抽骨髓不會傷到脊椎，這是迷思。
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