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女停經發胖 乳癌風險多65%追蹤10年139萬人 史上最大研究規模
2016年06月20日
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乳癌已有年輕化趨勢，法律信箱：攝影師擅登婚宴照 恐侵犯肖像權，女性應定期接受乳房檢查。圖非文中患者。資料照片【邱俊吉╱台北報導】國內史上最大型的乳癌研究證實，8月29日 《蘋果日報》網站 每天統計速報，女人停經後若過重或肥胖，緊急迫降引大火！俄客機衝出跑道斷3截 4人死亡4人重傷，發生乳癌機率會上升，拆瓶蓋廠挨轟 柯突令停工檢討，過重、肥胖停經女性罹乳癌風險，在燈熄滅之後～盤點全球神祕鬼魅夜景….，較體重正常者提高19%至65%。醫師指出，此次分析的乳癌篩檢資料逾139萬筆，數量冠亞洲、可能也是世界之最，深具可信度，呼籲女性年輕時就應控制體重，以免停經後面臨更大癌症威脅。乳癌是國內女性十大癌症首位，據衛福部國健署最新2013年癌症登記報告，乳癌當年造成1萬1281人死亡，比前一年1萬525人死亡，增756人。
偏瘦者風險較低台大醫院、台北醫學大學等合作此研究，第一作者、台大醫院婦產部主治醫師陳美州說，蒐集追蹤1999、2002、2005年3波共10年的全台乳癌篩檢紀錄，刪除曾重複篩檢者，留下139萬3985人紀錄，再分析年齡、身體質量指數（BMI）與乳癌相關性，顯示停經女性若BMI偏高，罹乳癌機率也增加。以BMI值18.5至23.9的正常者為比較基準，停經女性BMI若小於18.5，發生乳癌風險比BMI正常者降22%；但停經後BMI若在24至26.9、27至29.9、30至34.9、大於或等於35，罹乳癌機率依序較BMI正常者增19%、31%、53%、65%，代表愈胖者罹癌可能性愈高。
年輕須節制飲食陳美州表示，已有研究發現肥胖恐使女性罹乳癌機率增加，但研究對象多為西方女性，東方女性平均也不如西方女性豐腴，國內女性肥胖會否也使癌症風險上升，以往無本土數據，直到此研究證實。至於停經前女性罹乳癌機率，則看不出和BMI有明顯相關。該研究結合3波共逾139萬筆追蹤資料，陳美州查詢文獻，亞洲無任何國家研究人數可比擬，放眼全球近年也無研究達此數量，「肯定是世界罕見的超大型研究」，日前已發表在《國際肥胖期刊》。陳美州解釋，體內脂肪會轉換為女性荷爾蒙「雌激素」，脂肪多則雌激素分泌增加，乳癌產生與女性荷爾蒙異常息息相關，老化也會提高乳癌機率，可能導致肥胖停經女性較易罹乳癌。研究也發現年輕女性若胖，年老罹乳癌機率仍較高，她呼籲女性年輕就應節制飲食、適度運動。
樣本多可信度高林口長庚醫院乳房治療中心主任陳訓徹說，臨床也發現乳癌患者若較肥胖，治療後復發機率也較高，會要求病人多運動、少吃紅肉，持續注意體重。台灣癌症基金會執行長賴基銘認為，單一研究對象逾139萬人，任何領域都非常少見，本土研究更顯珍貴、可信度足，值得參考。
乳癌防治注意事項．減少高油脂食物攝取，避免肥胖
．一般女性應於月經結束後1周內自行檢查乳房，停經女性則於每月固定日期自行檢查
．有乳癌家族史者從40歲起、沒家族史者從45歲起，每2年接受1次免費乳房攝影檢查
．當發現乳房有新生硬塊時，不要自行研判病情，應速就醫
．國內最新研究發現，女性停經後若有過重或肥胖問題，罹乳癌風險多19~65%，年輕時便應控制體重，可降低年老罹癌機率
資料來源：陳美州醫師、陳訓徹醫師
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