住院醫師工時降 手術量恐減

住院醫師工時新制今起實施，亞洲首富之子簽韓夯團EXID 亂開黃腔超任性，醫界憂恐影響手術和看診排程。資料照片【生活中心╱台北報導】為改善住院醫師過勞，兒女變冰冷屍 父慟：想幫她買新衣，衛福部今年3月宣布住院醫師工時將從每周88小時降為80小時，美國防部租川普大樓 放置「核子足球」，今起實施。醫界憂新制將讓主治醫師工作量大增，雪隧內變換車道容易導致擦撞交通事故，外科及婦產科首當其衝，大宇資今年營收拼倍增，手術量勢必減少、排程延後，不僅影響住院醫師學習，需手術患者一等恐2、3個月。衛福部3月公告「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」，首次規定住院醫師值班、待命、會議等工時計算，除每周工時降為80小時，4周工時訂上限320小時，新制明年納教學醫院評鑑，若執行不理想，最快明年將不得再招收住院醫師。
一台可能等2個月台北馬偕醫院副院長張文翰表示，新制對手術為主的外科、婦產科衝擊最大，為避免跟刀住院醫師工作超時，該院下午4時後將少排大刀，手術量減少，排程勢必延後。振興醫院心臟血管外科主任魏崢說，周六、日緊急手術因人力不足，也可能減少服務。台北醫學大學附設醫院婦產部長劉偉民坦言，新制會讓原由住院醫師負責的術前病例資料整理、術後回復和採集檢體等工作回到主治醫師身上，一台手術可能得等2、3個月。
加重主治醫師工作新制除手術排程可能延後，三總眼科部主任呂大文指，住院醫師原可分擔門診初診工作，但工時縮減後，可預期主治醫師門診量大增，患者恐得多花掛號費、多跑幾趟醫院才能確診。不具名醫師憂心，新制加重主治醫師門診、手術工作量，恐致過勞。北榮外科部主任馬旭說，住院醫師除分擔主治醫師工作，從醫療實務中學習養成才是重點，尤其開刀常無法預測何時結束，他曾在手術房連續工作20小時，新制上路後，可能手術還在進行，住院醫師受限工時須先離開，學習片段化對教學衝擊更大。
「縮減是國際趨勢」衛福部醫事司長石崇良回應，住院醫師為訓練中醫師，縮減工時是國際趨勢，住院醫師過勞會降低醫療品質、危及病患安全，且臨床工作仍以主治醫師為主。石說，現規劃受僱醫師後年全面納《勞基法》，在住院醫師工時縮減過渡期，為減輕主治醫師負擔，已實施增聘住院主治醫師；且醫學中心佔床率約8成5，區域醫院6成多，地區醫院甚至不到5成，顯示病患仍集中大醫院，未來應落實分級醫療，門診、小手術都應轉到中小型醫院，讓大醫院回歸教學研究、急重症治療等，避免醫師過勞。
住院醫師工時新制●重點：．住院醫師與醫療機構聘僱契約，應明訂工時、休息時間、例假等．每周工時自88小時降為80小時，4周工時上限320小時．非輪班者每天工作加跨日延長工時上限，自32小時降為28小時．上班7天應有1天例假，可約定於2周內安排2天休息●時程：即起實施●影響：全台100家教學醫院、住院醫師約6500人●罰則：住院醫師工時納明年教學醫院評鑑，執行不佳者取消教學醫院資格，不得再招收住院醫師資料來源：衛福部醫事司
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