乳癌化療新藥 副作用較少

怎麼有硬塊?!(設計對白)乳癌長年居婦女癌症發生率首位，泰王儲料繼位 街頭搶掛肖像，每年都增加1萬多名新患者。和信治癌中心醫院血液腫瘤內科部主任褚乃銘醫師表示，台北忠孝橋驚傳火燒車　交通管制嚴重回堵，相較於國外患者年齡大多是60歲以上，美航母打擊群 駛向朝鮮半島，台灣乳癌患者比較年輕，最容易罹患的年紀是45~69歲，近年來30~40歲的年輕患者更是愈來愈多。相較於肺癌比較無法及早發現，乳癌只要透過自我檢查觸診、定期檢查，就能及早確診；而過去治療乳癌的化療藥物，大多副作用嚴重，現在新一代的化療新藥，可降低副作用，目前已有健保給付。報導╱張雅淳、黃子倫 攝影╱高世安褚乃銘醫師表示，除了5%乳癌患者屬於家族基因遺傳，其餘大多數都是偶發性的乳癌患者，主要是受到體內荷爾蒙影響，若能透過自我觸診、定期檢查，其實早期發現的機率相當高。而選擇乳房攝影或乳房超音波，則是取決於乳房條件，一般來說，如果乳房組織密度較高、較緊實，進行乳房超音波會比較準確；如果密度較低、較鬆弛，進行乳房攝影才能看得比較清楚。而針對高危險族群，例如媽媽罹患乳癌、建議女兒40歲就提早進行定期篩檢，最好第一年進行乳房超音波、第二年進行乳房攝影，依此輪流，比較不會有誤差。
【先了解】受副作用困擾以往乳癌進行化學治療時，患者常因副作用而影響治療意願；而且裝置人工血管時容易因漏針而發生皮膚、血管組織損傷的情形；所以醫師往往會在治療前先使用類固醇藥物來預防發炎、過敏症狀，但如果使用時間太久，患者容易出現亢奮、失眠、腸胃不適等狀況。
勿困食物迷思褚乃銘醫師表示，不同於大腸瘜肉可能會惡化成大腸癌，乳房常見的鈣化點、纖維囊腫在學理上並不會演化成乳癌，所以就算吃雞肉、蛋、奶這類可能殘留動物荷爾蒙的食物，乳房鈣化點、纖維囊腫應該也不會因此癌化，只要追蹤觀察是否變大就好。但如果乳房中已有惡性腫瘤，這時候吃這些食物，就可能會使腫瘤快速生長，所以與其擔心食物影響，不如定期乳房檢查。
【這樣做】建議定期檢查相較於不易被發現的癌症如肺癌，其實乳癌由於腫瘤位置較為表淺，非常有機會透過觸診就能早期發現，建議生理期後10天可以自我觸診檢查。另外，50歲以上也要每2年一次乳房攝影檢查；家族中有乳癌患者更要提高警覺，可以提早在40歲就開始定期篩檢。
新化療藥較方便乳癌患者手術後進行化療，大多會先選擇紫杉醇與小紅莓化療藥物。如果治療失效現在可選擇由海綿提煉的新一代乳癌化療藥物，目前已有健保給付，不需經由人工血管注射，可直接經由靜脈注射，除了不會有漏針等問題之外，施打時間僅需2~5分鐘，較為方便。
和信治癌中心醫院血液腫瘤內科部主任 褚乃銘醫師【醫師說】臨床上有時會遇到一些患者採取逃避心態，曾遇過一位婦人乳癌腫瘤已超過10公分、甚至已經潰爛才就醫，其實乳癌若能及早治療，效果幾乎都很好。
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