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蘋中信：台灣的熱情與原則（王浩威）
2016年05月03日
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台灣要怎樣才能更好呢？上周六，納豆狠嗆「象拔蚌」 安心亞抓狂發火，即將登場的小英總統和林全閣揆，中秋要謹「腎」 腎臟病友少鹽無負擔，召集了數十名的準閣員進行兩天一夜的共識營。相信這個問題是在共識營所有議題的核心。當我們進一步思考這個問題，燙髮上藥疏失 害客滿頭斷髮，許多差異就出現了。所謂要台灣更好，楊可涵憂重病愛貓陷負能量 困心魔輕生撇情傷，是指哪一方面的好為優先呢？是經濟還是環保？是國家主權還是人民福祉？還要再進一步思考：所謂台灣更好，中資入股 昱晶躍太陽能電池1哥，是要變好成為什麼樣的一個地方？是指對台灣的人好，餐廳廚房噁髒 員工斥「誇張」，還是全世界的人都好？就算是對全世界的好，是指對人而已，還是對所有的物種？這些日子有關台灣人在海外進行詐騙的國際新聞，沸沸揚揚。最新的發展是，原本將嫌疑犯遣送回台灣的馬來西亞政府，改將新的一批遣送到大陸了。我們應該考慮自己人的人權和法治而已嗎？還是應該考慮這個世界上更多人的公平正義呢？前兩年台灣各界針對大陸來台學生的健保所引起的討論，也是涉及了同樣的脈絡。讓我想起自己十分有限的瑞典經驗。1991年，因為參加世界兒童精神醫學會議的緣故，第一次到瑞典斯德哥爾摩，趁機拜訪了在當地卡羅琳斯卡中心（Karolinska Institute）進修的台灣同事。這位台灣來的S同事是拿台灣政府公費的。他帶著原來擔任護理長而暫時留職停薪的妻子，再加上3個小孩，一家4口一起到他鄉異國闖蕩。他說，自己雖然已經有台灣政府公費了，但瑞典政府對任何人，不管你是來自哪一國的，只要是合法留境的人士，一律都視為它應該照顧的對象。對瑞典政府而言，只要你是合法居留的，你來的國家即使是像台灣這樣既沒邦交的又不在聯合國名單內的，都是「人」，都是政府應該提供合理的生存條件的。人本精神義務照顧在這樣的原則下，他家和瑞典公民一樣，所有的社會福利都是平等的。於是他們一家人，除了醫療和教育免費外，妻子等於是擔任全職家庭主婦而享有一份津貼（瑞典政府視家庭主婦為家庭勞動而給薪資），3個小孩有育兒津貼（而且因為瑞典政府鼓勵生育的緣故，3個小孩有4份津貼）。
S同事笑著表示：「我現在是靠妻子兒女養我，一個月大約有新台幣2萬5000元的收入。」然而，S也表示，這制度也是有責任的。因為有3個小孩的緣故，再加上成長在台灣而養成的求醫習慣，小孩子發燒不退就到醫院掛號。在此情況下，依瑞典的標準，他們家的小孩到醫院或診所看病的次數遠遠超過平均值。沒想到，當地的公共衛生護士就來家訪了。
來訪的公共衛生護士，知道了他們夫妻也都是醫護人員，特別跟他們解釋，這樣制度的目的主要是預防：一、是不是有兒童疏忽，甚至更嚴重的兒童虐待？二、是不是父母的醫療常識不足，需要協助？
S一方面是困窘和生氣交織的矛盾心情，一方面卻也佩服這一個國家的制度周全：既是基於人本精神公平地也大方地照顧所有的人，但也強調被照顧者應有的責任和義務。他特別再舉了一個例子：在瑞典，小孩矯正牙齒等等都是免費的；可是18歲以後，幾乎所有口腔服務都自費了。
因為牙齒先天資質的好壞，大部分都是小時候可以調整的。也許每個人先天不平等，所以政府照顧你的牙齒到成年。成年以後牙齒變壞了，就要你自己付錢。這是91年的瑞典。表面是社會資本主義國家，骨子裡卻是許多社會主義的想法；政策看起來像是社會主義的平等，卻有著資本主義的精打細算和個人分攤之責任要求。
台灣在努力要向世界開放的同時，也面對了夾在世界和兩岸的兩難。不只是健保，也不只是司法問題。台灣身為一個小國，斡旋在兩岸微妙的局勢和眾大國角力之間，既是需要許多的計算，又要長遠的視野。如果這個國家的經營，沒有任何的原則，只有一味地討好老百姓，或是單純地針對面子的問題來做決策，所有所謂對台灣更好的努力其實都是相互矛盾，永遠在原地打轉。
而且這樣的原則是放在整個國家的結構裡面，是可以一致而可行的。因為是如此，我們不禁要問：在這一次共識營裡，關於台灣這個國家的方向，究竟有沒有產生真正的理念或原則呢？
華人心理治療研究發展基金會董事兼執行長
《蘋中信》作者群：朱宥勳、劉克襄、呂秋遠、郝廣才、吳惠林、馬維敏、胡晴舫、胡采蘋、平路、謝金河、何飛鵬
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