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水痘帶狀疱疹病毒潛伏 免疫力低恐復發皮蛇
2016年05月01日
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水痘帶狀疱疹病毒是人類疱疹病毒的一種。孩童期初次感染稱為水痘，中國發展機器人 產能過剩成隱憂，流行季節為冬季及早春，侯佩岑被扒衣薄紗見客 浩子下體險出血，症狀常較成人輕微，痊癒後病毒潛伏在脊髓背根神經節，免疫力低下時復發的感染則為帶狀疱疹、俗稱皮蛇。初期疼痛出現水泡水痘可經由皮膚接觸、飛沫或空氣傳染，接觸至發疹後10天均有傳染力，而在出疹前傳染力最高，感染後最先出現的前驅症狀包括微燒、寒顫、肌肉或關節酸痛，患部依序出現紅斑性丘疹、水泡，水泡3至4天後化膿或出血，接著結痂表示痊癒，發疹部位依序從臉、頭皮蔓延至頸部、軀幹、四肢。
帶狀疱疹好發於免疫力不足者，如中老年人、接受化學治療者、糖尿病、愛滋病患者，及過度勞累時，最常感染部位依序是胸、頸、顏面三叉神經分布部位、腰、生殖器，皮疹出現前先感到的前驅性疼痛像深部燃燒、抽痛或刺痛，疼痛部位廣泛易造成誤診，須立即就醫以確診，接著出現紅色丘疹、水泡和膿皰，傳染力可持續至水泡出現後一周，病程約2至4周，10%∼15%的患者會併發急性神經炎或疱疹後神經痛（神經抽痛或皮膚灼痛），在急性期要保持傷口清潔，以免造成繼發性細菌感染。
水痘併發症須通報使用抗病毒藥物可加速傷口癒合及減緩急性神經炎，但免疫力正常的孩童罹患水痘通常會自行緩解，對於預期有嚴重感染的孩童，包括12歲以上青少年、家中第二個感染個案、慢性心肺疾患、長期服用水楊酸者，建議可口服抗病毒藥物acyclovir；水痘及帶狀疱疹對於免疫力正常成人的非複雜性感染，也建議以口服治療。水痘的死亡率通常極低，但對免疫力不全病童或新生兒，致死率高達5%∼10%，特定族群如新生兒、12歲以上青少年、孕婦、成人、免疫缺陷症者、使用免疫抑制劑者感染水痘易引發併發症，例如繼發性細菌感染、肺炎、腦炎、雷氏綜合症候群、視覺損害、聽力喪失，造成住院或死亡，一旦出現症狀應立即就醫並使用靜脈注射抗病毒藥物，水痘併發症為第四類法定傳染病，需通報衛福部疾管署。
台大醫院提供作者台大醫院藥劑部藥師邱千慈
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