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新療法 支架治腳麻 1周見效台大首次發現 下臀動脈狹窄致病
2016年11月29日
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若骨盆腔內的下臀動脈狹窄引發腳麻，主播李佳玲回鍋 不爽被當周亭羽，可在下臀動脈內置放支架，冬季美白好時機 效果不打折，撐住狹窄血管，南投檳榔攤遭掃射 老闆遭圍毆手骨折，讓更多血流供應給相鄰的坐骨神經，有助改善腳麻症狀。【邱俊吉╱台北報導】許多人有腳麻毛病，但怎樣治療也沒用，台大醫院發現某些腳麻不是坐骨神經受壓迫，也不是下肢血液循環不佳，而是骨盆腔內下臀動脈狹窄，導致部分神經無法獲得充足血流所致，研發出全新療法，在下臀動脈置放支架改善血流，所有患者症狀一周內改善。醫師提醒，若傳統檢查找不到腳麻原因，應考慮檢查下臀動脈。台大醫院心臟內科主治醫師王宗道說，該院心血管醫療團隊過去利用心導管技術，成功改善某些勃起障礙、排尿障礙患者症狀，意外發現少數患者主要症狀改善同時，困擾已久的腳麻問題也一併痊癒，團隊推測與骨盆腔的下臀動脈被打通有關，決定展開研究。
腳麻較常見原因是椎間盤凸出壓迫坐骨神經，或某些人下肢血管堵塞影響血液循環、造成麻木感，王宗道指出，並無文獻指出下臀動脈與腳麻可能有關，這是台大醫院首次發現。
撐開血管助血流王宗道表示，為查明下臀動脈與腳麻關係，台大醫院團隊自前年起，陸續邀集逾百名有腳麻症狀的病人參與研究，至少都有兩年以上腳麻病史，最久者甚至腳麻近二十年無法改善，其中還有人開刀治療仍未減輕。團隊透過精密的電腦斷層檢查，釐清這群患者的下臀動脈有無狹窄，最後挑出下臀動脈有明顯狹窄的五十三人進行支架治療。王宗道解釋，團隊延續心導管技術，將導管從鼠蹊股動脈插入體內，一路深入到下臀動脈，然後打開氣球、置放支架，撐住狹窄的血管，讓血流可有更多供應給相鄰的坐骨神經；結果五十三人的腳麻於一周內全獲改善，有些患者在術後二到三天，腳麻便完全消失，而所有病人平均追蹤一年，僅一人下臀動脈出現再次狹窄。
佔腳麻原因３成王宗道估計，下臀動脈狹窄造成的腳麻，大約佔所有腳麻症狀的二到三成，以往因為檢驗能力有限而無法查明，現在透過精密電腦斷層掃描才找到原因、得以痊癒，讓不少患者感到解脫，「還有媽媽在改善後，把一樣腳麻多年的女兒也找來治療。」
有症狀趕快就醫國泰醫院神經內科主任陳仁澤提醒民眾，下臀動脈造成的腳麻以往少被探討，臨床常見病因仍以椎間盤凸出、周邊血管病變為主，民眾若有類似症狀，應前往神經內科、心臟內科查明原因，才可以對症下藥、有效改善症狀。
在下臀動脈放支架（圖）可治療腳麻。資料照片血管支架治腳麻資訊適用：檢查證實腳麻原因不是椎間盤凸出壓迫坐骨神經，也不是下肢血管病變，而是骨盆腔內下臀動脈已狹窄達5成者結果：53名患者術後1周內症狀全改善，平均追蹤1年，僅1人下臀動脈再次狹窄價格：健保部分給付，骨盆腔電腦斷層掃描、血管支架需自費，約4萬元提醒：．下臀動脈狹窄造成腳麻可能有3種症狀，包括下背部與臀部有麻木感；大腿內側有麻木感，爬樓梯特別明顯；整個下肢都有麻木感．民眾不易自行鑑別腳麻類型，有疑似症狀應諮詢神經內科、心臟內科醫師資料來源：王宗道醫師、陳仁澤醫師
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