染黴菌塗類固醇 「偽裝癬」上身

【蔡明樺╱台北報導】一名五十五歲男子一年前因右小腿長濕疹，波特包秒殺「超商搞黑箱」，就醫使用類固醇藥膏治療效果好，豪雨夜襲北台 今明濕涼，兩個月前患部又冒紅斑，超脫俗 粉紅色妝容 2款示範，男子就把剩餘的藥膏拿來抹，結果紅斑範圍擴大、又腫又癢，就醫確診是染黴菌，非濕疹復發，用錯藥反導致症狀加劇。醫師說，類固醇藥膏若未經診斷、濫用，恐致皮膚萎縮。止癢但擴散惡化收治病例的書田診所皮膚科醫師鄭惠文昨說，民眾不易從外觀正確辨別濕疹或黴菌，男子誤以為是濕疹復發，拿類固醇藥膏來擦造成紅斑擴大，就醫詢問病史得知他有足癬，診斷為黴菌感染，但因男子誤用類固醇藥膏，導致黴菌症狀並非典型的環狀紅斑，形成「偽裝癬」。她說，類固醇藥膏可抑制皮膚免疫力，達到消炎作用，但若染黴菌錯用此藥，會因皮膚免疫力下降，使黴菌大爆發、症狀加劇，治療黴菌應使用抗黴菌藥物，男子經治療後症狀已緩解。開業皮膚科醫師趙昭明表示，皮膚症狀分濕疹性、菌癬性兩大類，濕疹典型症狀是整片紅疹，好發部位為四肢、軀幹；黴菌典型症狀為環狀紅斑、脫屑，常見部位為足部、胯下、腋下等，兩者可從患部外觀初步鑑別，但非百分之百準確，應由醫師診斷後再用藥。趙昭明說，染黴菌、濕疹皮膚都會癢，而類固醇藥膏具止癢效果，部分染黴菌的民眾誤用類固醇後，患部會止癢，但這並非症狀好轉，因類固醇無法殺菌，反而助長黴菌擴散，且患部外觀就像打馬賽克變得模糊、不典型，即為偽裝癬，更難診斷。，